心源性猝死　每10萬港人平均31人病發｜延伸閱讀

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本港在2017至2020年間，有逾2.2萬名市民在社區出現突發心臟停頓，當中心臟猝死的存活率只有約百分之4。不論是長者、或是經常運動的年輕人都有機會猝死，而且發生時間不一，天冷洗澡、泡溫泉、運動中，甚至是睡夢中都可能突然發生。

醫管局資料顯示，猝死可分為「心源性」和「非心源性」；前者佔猝死案例約八成，即每10萬名港人中，就平均會有31人出現心源性猝死，其中男士的比例較女士高近一半，每10萬名男性中有40人因此身亡。

▍　徵兆

部分患者在發作前，會出現心悸、心跳加速、呼吸困難、頭暈、昏厥，或不同程度的胸悶、胸痛，但有約百分至25至50的情況，都沒有明顯症狀。

▍　原因

40歲以下年青患者發生心源性猝死的主要原因，為遺傳性心律失常、先天性心肌病、先天性結構性心臟病、心肌炎等；而中老年患者，則有七至八成與冠心病、心臟衰竭、瓣膜性心臟病、主動脈血管病和心律失常有關。

整體而言，出現心源性猝死的主要原因如下：

‧惡性心律不正：心臟猝死最常見的原因，包括心室性心跳過速或心室顫動、長QT症候群、布魯格達氏症候群等

‧心臟疾病：冠狀動脈疾病、心肌病變、心臟衰竭、瓣膜性心臟病、心肌炎等

‧其他：某些藥物或毒品也可能引發心律不整，導致猝死

▍　拯救及預防

在確診心源猝死的高危病患者中，多數的猝死情況都是心室顫動引致，即心室的肌肉會快速且不規則地收縮，導致心臟不能有效泵血、腦部缺氧，令人在短時間內失去意識，心臟亦很快就完全停頓。

要拯救患者，必須儘快為其施行心肺復甦法，並使用心臟除顫器，回復心臟跳動，將血液運輸至全身；過程每遲1分鐘，患者的存活率便會降低百分之7至10。

為增加存活率，高危病患者可選擇植入心臟除顫器，在偵測到室性心動過速或心室纖動時，立即啟動，透過加快起博速度或發出電擊，「重置」心跳，避免出現心臟猝死的情況；部分更會加入遙距監察功能，只要通過家居接收裝置、或智能電話流動應用程式，將有用的數據傳送到醫院系統，醫護人員便可及早辨識病人的心律狀況，有助緊密跟進病情，減少惡化機會。