養生湯水‧清肺益氣｜臟腑失衡致久咳不癒 外感、內傷咳嗽治療方法各異｜有片
發佈日期: 2026-05-21 06:30
港澳
《黃帝內經》：「五臟六腑皆令人咳，非獨肺也。」
西醫治療咳嗽，主要針對上呼吸道和肺部進行抗病毒、抗菌、消炎、化痰和中樞止咳，但在中醫角度，治療時更多是考慮其他臟腑是否處於失衡狀態，才導致咳嗽。
註冊中醫師陳嘉榮稱：「中醫主要分為外感咳嗽和內傷咳嗽。外感很容易理解，外感就是六邪，我們說風寒、暑濕、燥火，他侵襲到肺部，肺部的正常功能失去了，他便會上溢作咳；內傷的話，他可能有很多其他原因，譬如飲食的調節不好、情緒不好、勞逸失當、久病等情況，主要損傷我們的肺、脾、腎、肝，影響到五臟的失和狀態，它便影響到肺部。肺部會有功能失調和咳嗽。為何外感和內傷不能完全分離？因為外感咳嗽久了，可能會形成內傷咳嗽，或變成久咳。」
陳醫師說，日間咳嗽較多，咳嗽頻繁而且劇烈，加上氣粗、聲音嘶啞，大多屬於熱咳；而夜晚咳嗽較多，伴有聲重、氣急就多屬於寒咳，兩者在治療上亦有所不同。
陳嘉榮指出：「外感咳嗽分成幾種不同的咳嗽，剛剛說的風熱、風寒和風燥，很普遍的一個分法。如果風熱咳嗽，我們一般就會疏風清熱，常用的藥物，我們會有桑菊飲，包括桑葉、菊花、蘆根這些清熱解毒的藥物。如果是屬於風寒咳嗽，我們會有一個疏風散寒的治療思路，常用的會有一個三拗湯，包括麻黃、生薑、細辛等藥物。如果是風躁咳嗽，我們一般會用一些處方，例如桑杏湯也是很常用的，有清肺潤躁的作用，我們常用的包括杏仁、枇杷葉、蘇葉等常用藥物。」
針灸亦有助於咳嗽的治療，上呼吸道感染的咳嗽主要源於外感，因此針灸可以經常使用疏風祛邪的穴位。
陳嘉榮表示：「例如風池、大椎、合谷，在這些穴位上針刺它，我們最常用的是風池。很多人在感冒初起的時候，都會按壓頭後面這兩側的凹陷位置，這個主治疏風、清理頭目的作用。這兩邊凹陷可以按下去，有點軟軟的、脹脹的感覺就可以了。另一個穴位就是大椎，大椎就是在第七頸椎凸起的下方，即是頸後最凸起的一塊骨下方的凹陷，就是大椎。這個就是我們剛剛說到，感冒初起的時候，無論你是風熱、風寒，有些周身骨痛，有些少發冷、發熱，其實都可以在這個穴位做一個熱敷，又或者做一個按摩、摩擦，其實都有一個解表的作用。」
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材料：
枇杷葉 6錢
桑白皮 6錢
黃連 3錢
黃柏 3錢
黨參 1錢
甘草 1錢
煮法：將材料加入一千毫升清水，浸泡三十分鐘，大火煲滾後，轉中小火煲約四十分鐘，即可飲用。
