ALK陽性肺癌：未及時服用第三代標靶藥　患者面臨腦內擴散｜最強生命線‧延伸閱讀

有ALK陽性肺癌患者指，服用第二代標靶藥後，仍無法有效控制病情，甚至出現腦轉移。專家指發生腦轉移後，患者的視力和認知功能可能會受損，影響患者的生活質素和後續治療。

王女士2021年時開始咳嗽，上樓梯時亦會覺得有些氣喘，最初以為只是普通感冒，沒有特別理會，但過了一個月仍未好轉。後來有一天晚上，王女士因感到太辛苦而去急症室，醫生指她患上肺炎，住院大概一星期後，她被確診患上ALK肺癌。她當時感到愕然，沒想過自己會確診這種病。

目前，醫管局關愛基金已將第三代標靶藥物納入資助範圍，但只有使用第一或第二代藥物後沒有效果，或出現腦轉移的患者，才可使用第三代藥物。

王女士一開始只能先申請第二代標靶藥。不過她指，第二代藥物對於預防腦轉移的效果比不上第三代。她用藥後不但出現抗藥性，病情更於2024年惡化，擴散至腦部，需要轉用第三代標靶藥物。王女士認為，如果可以在剛開始治療時就服用第三代藥，可能對她控制病情更加有利。

有醫生指，發生腦轉移後，患者可能會出現頭痛、癲癇、無力、視力模糊和認知功能障礙等症狀，而且某些神經損傷可能無法逆轉，就算腫瘤消退也無法完全恢復，影響患者的生活質素和治療效果。

治療腦轉移的難度，一般高於其他部位的腫瘤。許多抗癌藥物無法有效滲透血腦屏障，較難控制腦部腫瘤，因此治療ALK陽性肺癌的關鍵，是使用對中樞神經系統具高滲透性的藥物。

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