醫療室｜小腦萎縮失平衡　發病越早越嚴重

走路要靠手腳平衡與協調，但對於小腦萎縮症患者而言，卻是一項艱難的挑戰。由於可以發生於任何年紀，醫生表示發病年齡越早，病情進展也越快，日常應留意這個病的潛在徵狀。

小腦萎縮症的遺傳模式，分顯性和隱性兩種，顯性代表爸爸或媽媽有一半機會遺傳給下一代，而隱性代表子女，有四分之一機會發病。

該病發病年齡範圍，早至兒童、青少年，晚至60、70歲長者都可能發病，但大多數好發於20至40歲之間。好像Hunter的媽媽和姐姐，屬於中年發病，而他自己卻早於青少年就發病，病情發展亦更迅速和嚴重。

小腦萎縮症患者Hunter稱：「我的姐姐前一兩年才發病，我的媽媽還可扶著工具在家走走，我在家也要坐輪椅，外出更加要坐輪椅，細微動作做不了，拿東西也有機會手抖。」

小腦負責協調運動神經，也就是肌肉的活動，一旦小腦受到影響時，就會出現包括步態不穩，平衡力差和動作遲鈍，中、後期會出現語言和吞嚥障礙，甚至行動受限及器官衰竭。值得留意的是，不少人易將小腦萎縮症的症狀，與其他神經或肌肉疾病混淆。

腦神經科專科醫生李常威指出：「神經細胞，通常我們有上神經元和下神經元，上神經元是我們的大腦上方，通常等於電線，這樣去到第二個轉運站，就變成下神經元，下神經元萎縮的時候，主要影響身體遠端肌肉較多，這些是漸凍人的病徵。這與小腦萎縮不同了，因為小腦不會導致肌肉萎縮，只是不協調。」

醫生表示，該病目前尚無根治的藥物，只能用藥物及物理治療，減低病情對生活的影響，患者日常應透過恆常訓練，強化肌力以及改善平衡與步態。

點擊觀看節目重溫